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康复工程概述假肢ppt

发布日期:2026-02-08 08:28浏览次数:735

  

康复工程概述假肢ppt(图1)

  康复工程是利用现在工程技术,对残疾者进行测量和评估,然后按照代偿和(或)适应的原则,设计和生产出能减他们的残疾和改善他们独立生活能力产品的现代工程学分支。

  假肢是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿其采用树脂复合材料层积抽真空成型接受腔,去掉了金属膝关节铰链和大腿上靿。因此,较之传统小腿假肢,不仅变插入式接受腔为口型与残肢服贴、重点部位承重的接受腔,更符合人体的生理解剖要求,而且除去了大腿上靿的束缚,减少了对血液循环的影响,穿戴也较舒适方便。

  髌韧带承重小腿假肢按其接受腔的悬吊方式,又分为PTB(环带式)、KBM(楔子式)、PTES(包膝式)三种:

  PTB(patellar-tendon-bearing)小腿假肢——是带有髌上环带的髌韧带承重小腿假肢,适用于小腿中部截肢的患者。

  PTES(prosthese-tibiale-emboitage-supracondylienne)小腿假肢——是包膝式髌韧带承重小腿假肢,其接受腔前壁延伸到髌骨上缘,包裹住髌骨,接受腔两侧亦延伸到股骨内外髁上缘。这种小腿假肢的悬吊性能好,可用于小腿残肢过短的截肢患者。

  KBM(kondylen-bettung-MOnster)小腿假肢——是楔子式髌韧带承重小腿假肢,其接受腔前壁止于髌骨下缘,两侧成翼状突起,延伸到股骨内外髁上缘,在内上壁设有一个可拆卸的符合股骨内髁形状的楔形板,当残肢穿进接受腔后,再插入楔形板,而起到悬吊固定作用。这种小腿假肢只是采用了与PTES不同的悬吊方式,穿着外观略好于PTES ,也适用于小腿残肢过短的截肢患者。

  (3)TSB(total-surface-bearing)全接触式小腿假肢 TSB全接触式小腿假肢的主要特点是在专门的承重取型架上残肢承重状态下取型,因此其接受腔具有全表面接触,承重合理的特点。TSB全接触式小腿假肢接受腔的两侧面适当向上延伸,可不用髌上环带悬吊,能适用于各部位小腿截肢的患者。

  (4.)PTK(prostheSe-fibiale-Kegel)小腿假肢 PTK小腿假肢是近年来综合了髌韧带承重小腿假肢和全接触式小腿假肢的特点发展而成的。在进行接受腔取石膏型时要用专门的压块紧紧地压住股骨内髁。

  PTK接受腔的形式类同KBM,前壁向上延伸到髌骨上缘,但在髌骨处开槽;两侧壁向上延伸到股骨内髁且具有一定弹性,在股骨内上髁上缘有一向内凸起楔状突起,起悬吊作用;接受腔的内衬套似PTES,做成整体包膝式。这种小腿肢承重合理,悬吊力强,活塞作用小,穿脱方便,能适用于各部位小腿截肢(包括残肢过短)的患者。

  用于大腿截肢的假肢,适用于从坐骨结节下10cm至膝关节间隙上5cm范围内的截肢患者。

  由于丧失了正常膝关节,大腿截肢后功能丧失较多,装配大腿假肢后仅能部分杏彩体育官网平台代偿下肢功能。大腿假肢由假脚、踝关节、小腿、膝关节、接受腔、悬吊装置等几部分组成。大腿假肢的主要品种有:

  ① 传统式大腿假肢:接受腔为圆锥形插入式,需用腰带悬吊。根据接受腔用材,传统式大腿假肢主要有铝大腿假肢和皮下铝大腿假肢。

  ② 骨骼式大腿假肢:采用树脂复合材料抽真空成形的吸着式接受腔,承重合理,不用腰带等悬吊装置,穿脱方便。

  人工乳房假体隆乳适合于几乎所有要求隆乳的患者。乳房假体主要由两部分构成:,但是由于盐水的手感不及硅凝胶,所以盐水假体的使用较少.

  目前国内外采用最多的是硅凝胶假体,其优点是:术后外形逼真且手感极佳,可选择不同大小和形态的乳房假体达到患者意愿,手术时间和周期较短,一次即可完成,达到立竿见影的效果。将人工乳房假体植入到女性的乳房内组织,以使乳房的体积增大,这样的手术方法就是人工乳房假体隆乳术.

  目前国际上最常用的是硅凝胶假体、生理盐水假体以及复合假体(内层硅胶,外层盐水)。

  成形的乳房假体,是以医用固体硅胶为外膜,其内容物分别为:液态硅胶、硅凝胶、水凝胶及生理盐水等。成形的乳房假体有体积大小不同的规格,可供不同的身材条件选用。假体的外观一般为半球状。

  硅胶及硅凝胶假体从1970年代起、已广泛应用于美容性隆乳。由于其分子量较大,呈胶冻状,故手感较接近人体正常组织。

  盐水型乳房假体,其内容物则是充注对于人体无害的生理盐水。而水凝胶实际上是水及聚多糖化合物组成、为三维链状胶冻样结构,一般无外渗问题,即使一旦假体破裂,内容物水凝胶可迅速被人体吸收分解,对人体无害。

  不成形的乳房注入材料,有自体脂肪及亲水聚丙烯酰胺冻胶。自体脂肪可从自体的腹部、大腿等处抽取,清洗之后,再将之注入乳腺组织下,但每次注入量应不超过50ml。由于存在着脂肪的液化及纤维化,故需间隔1-3个月

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