现以髌韧带承重小腿假肢为例,介绍正确穿戴方法。穿戴方法:首先在残肢上套一层薄的、光滑的尼龙袜套,可以减少对残肢皮肤的摩擦,保护残肢皮肤;然后再套上1-2层的残肢棉线袜套,用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。如长期穿用假肢,残肢形状会有变化。残肢瘦了可增加袜套,残肢肥了可减少袜套;然后再套上软的残肢内接受腔(或称内套);再在内套的外面套上一层较结实些的尼龙袜套,这层袜套有保护内套和便于穿入假肢外接腔的作用;然后再将带着各种袜套的残肢插入假肢的外接受腔。如果插入过于困难,可在尼龙袜套外面和接受腔内面涂些滑石粉再插入。插入位置合适后再系好皮围带,然后可将皮围带以上多余的袜套翻卷过来盖住皮围带。
进行试穿检查:患者穿上假肢端正站立,检查两侧髂嵴是否等高,坐骨结节是否能承重;再让患者双手扶平行杠站立,让患者假肢侧单侧负重,询问有无不适感觉,若无不适,用胶布封住排气阀门孔;蕞后让患者扶杠向前行走,观察假肢侧的步态、膝关节的屈曲角度及支撑期的稳定性,询问患者残肢在接受腔内感觉。
调整内容:试穿中若发现假肢外展或内收角不正确,假肢内收或外展,抬脚时脚尖擦地,假肢内、外翻等,可调整相应部位的杏彩体育对线调节器;膝关节易猝屈或屈膝困难,则调节膝关节相应螺钉;残肢局部有压痛,应修磨接受腔内壁压痛点部位。
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故要在截肢次日起,必须每日坚持数次俯卧和进行镜前矫正训练。尽可能早日穿戴假肢,截肢者在手术后到假肢装配之前,残肢的力量很少有机会发挥,非常容易形成肌肉的废用性萎缩。大部分残肢人仕手术后经常以枕头将残肢垫高,有时候会习惯将膝关节及髋关节摆在屈曲部位,使关节产生屈曲挛缩的机会大为增加,手术后一至二周内便可能产生,此后,安装假肢对关节的屈伸作用与肢体摆动的流畅性发生影响,同时对假肢美观性与步行时的美观性也受很大牵连。
1、站立位,当身体重量转移到假肢侧时,坐骨结节处能感到有良好的承重;耻骨下、内收肌部位无压痛;残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛;步行中假脚的外旋角度与健足的相近。
2、如果穿戴后坐骨结节没有承重,残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部;而残肢大腿内侧部位(即接受腔内上缘处)出现大的皮肤褶皱,这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉进接受腔,没有完全穿进去,需要脱下假肢,再穿。
3、如果穿上假肢,站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服,步行中假脚尖向外旋或向内旋过大,说明假肢穿戴不正,穿歪了,需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。昆明假肢安装哪家公司较好?昆明成人假肢定制
小腿和大腿假肢的全接触和残端承重问题在下肢假肢装配中较为突出。小腿假肢和大腿假肢通过支撑残肢上部如胫骨近端、大腿或坐骨来使残端免荷。这必然导致静脉及淋巴回流障碍,引起残肢肿胀。大腿和小腿截肢的部位通过管状骨,残端承重能力有限。假肢不可避免地要通过残肢上端承重来减免残端的负荷,但应将免荷程度降低到较小,让残端较大程度地承重。事实上,残端的承重能力比一般想象的要高。产品好加技术好加服务好等于安的好,安的好公司所有员工将再接再砺,勇创辉煌!有需要的朋友们,我们用心承诺,安的好公司是您值得信赖的选择。云南美容手假肢康复理疗
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